Asma inducida por el ejercicio físico (en el deporte) / asma de esfuerzo

prueba esfuerzo fernando pifarre

¿Que es el asma por deporte?

El asma inducido por el ejercicio es una obstrucción aguda y reversible de las vías aéreas respiratorias precipitada por el ejercicio. A veces se presenta como una alteración aislada (el mismo ejercicio hace de broncoespasmo), pero lo más frecuente es que se dé como una entidad asociada a otras formas de asma (alérgico o no alérgico).

 

La causa es que la hiperventilación que provoca el ejercicio produce una deshidratación y por tanto una hiperosmolaridad intracelular en las vías aéreas que conduce a una liberación de mediadores mastocitarios y daño en las mucosas aéreas.

Esto no significa que el paciente no pueda hacer deporte, todo el contrario, es muy bueno que lo haga

Los síntomas se inician al cabo de 1 minuto y 10 minutos del ejercicio siendo más intenso entre los 3 y 15 minutos, recuperándose de forma espontánea el individuo entre los 20 a 90 minutos del post esfuerzo.

¿Como se diagnostica?

MEDIANTE UN TEST DE BRONCODILATACIÓN

Primero al deportista le practicamos una espirometría forzada en reposo donde valoramos FEV1 (Volumen espiratorio máximo en el primer segundo y CVF (capacidad vital forzada). Posteriormente hacemos correr durante 6 minutos a los niños o 8 a los adultos hasta que se alcance unas 170 pulsaciones por minuto e inmediatamente se le repite la espirometría, luego se repite a los 5, 10 y 15 minutos

CONSIDERAMOS QUE ES POSITIVO -- CUANDO HAY UNA REDUCCIÓN DEL FEV de > 11%

En el centro de medicina deportiva del Dr. Fernando Pifarré de Lérida al mismo tiempo que hacemos este test, le realizamos un estudio directo de intercambio de gases (del O2 y del CO2) lo que nos proporciona una infinidad de parámetros ventilatorios que nos permiten un diagnóstico de mayor precisión.

ESTO NOS HACE SER EXCLUSIVOS EN LA PROFESIÓN
espirometria
ESTA ESPIROMETRIA BASAL SE TIENE QUE COMPARAR CON LAS ESPIOMETRIAS POST ESFUERZO
test esfuerzo podologia
AHORA SE HACEN 3 ESPIROMETRIAS FORZADAS A LOS 5 I 10 Y 15 MINUTOS
espirometrias post esfuerzo
COM NO HAY UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE > 11% DEL VEF1 SE CONSIDERA QUE EL PACIENTE NO TIENE ASMA DE ESFUERZO
ESTA MISMA PRUEBA NOS SIRVE PARA JUSTIFICAR UN CASO DE DOPPING POR UTILIZAR BRONCODILATADORES
¿COMO SE HACE ???

AL FINALIZAR LA 3 ESPIROMETRIA SE LES HACE UNA APLICACIÓN DE UN BRONCODILATADOR (VENTOLIN) Y SE REALIZAN OTRAS ESPIROMETRIAS.

SI ESTAS SON MAYORES SE PUEDEN JUSTIFICAR COMO DOPAJE.

prueba esfuerzo fernando pifarre
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SOMOS LOS UNICOS DE LÉRIDA QUE HACEMOS ESTE TEST PARA DESCARTAR EL ASMA DE INDUCCIÓN POST BRONCOESPASMO.

SOMOS LA EXCELENCIA DE LA PROFESIÓN EN MEDICINA DEPORTIVA

 

Dr. Fernando PIFARRÉ

Médico Especialista en Medicina Deportiva y Podólogo

Director del Servicio de Medicina Deportiva en Lleida. Generalitat de Catalunya

Profesor de Biomecánica. Universidad de Lleida (UdL)

 

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