¿Para qué sirve una prueba de esfuerzo deportiva?

PPARA EL MÁXIMO RENDIMIENTO DEPORTIVO EN CICLISMO

Lo ideal es que se realice en un ergómetro especial W3 de cargirus, en donde se puede adoptar la misma postura que en su bicicleta de entreno o competición, los pedales son intercambiables para poder acoplar las calas de ciclismo en carretera o en BTT, se puede variar la altura del sillín y la longitud de este hasta el manillar, así como la altura y posición del manillar. El protocolo de ciclismo es en pendiente y empieza en 50 vatios e incrementa 25 por minutos hasta llegar al máximo. Las revoluciones normalmente se adaptan entre 80 y 90 rev/min.

Por medio del analizador de gases se puede controlar el umbral aeróbico, el umbral anaeróbico, el máximo consumo de oxígeno, la eficiencia ventilatoria, las fases del metabolismo, haciendo hincapié en el aprovechamiento de oxígeno, así como la eficiencia mecánica.

También se pueden realizar análisis de lactatos para observar la coincidencia de los parámetros ventilatorios y metabólicos.

PARA EL MÁXIMO RENDIMIENTO DEPORTIVO EN RUNNING, CARRERAS DE MONTAÑA, MEDIAS MARATONES, MARATONES, PRUEBAS DE RESISTENCIA EN ATLETISMO Y PRUEBAS DE LARGA DURACIÓN.

Se aplican pruebas CPET (cardio pulmonar exercise testing) realizadas normalmente en tapiz rodante con protolos incrementales hasta que el sujeto no puede seguir el ritmo. Se halla monitorizado en todo momento con el analizador de gases y el ECG de esfuerzo.

Dependiendo del tipo de prueba que practica o del deporte que realiza, se estudian pormenorizadamente cada una de las fases metabólicas para poder ajustar el resultado y el informe posterior a lo que se le recomienda al deportista.

Al igual que en ciclismo, por medio del analizador de gases se puede controlar el umbral aeróbico, el umbral anaeróbico, el máximo consumo de oxígeno, la eficiencia ventilatoria, las fases del metabolismo, haciendo hincapié en el aprovechamiento de oxígeno, así como la eficiencia mecánica.

PARA ADOLESCENTE Y JÓVENES DEPORTISTAS QUE ESTÁN ENTRENANDO PARA OBTENER UN DESARROLLO ARMONIOSO Y MEJORAR SU RENDIMIENTO DEPORTIVO.

Tiene varios objetivos: descartar en primer lugar cualquier anomalía cardíaca, estudiar su crecimiento y compararlo con los sujetos de su edad y género, estudiar el metabolismo aeróbico y anaeróbico por medio del analizador de gases, la idoneidad del tipo de entrenamiento que lleva a cabo y hacer las recomendaciones oportunas para mejorar su entrenamiento.

La prueba se puede aplicar en tapiz rodante o en cicloergómetro y se estudian pormenorizadamente cada una de las fases metabólicas comparando los resultados con los deportes y deportista de su edad y género.

PARA ANALIZAR, MANTENER UNA BUENA CONDICIÓN FÍSICA Y RECOMENDAR EL TIPO DE ENTRENAMIENTO EN JÓVENES ADULTOS Y EN SENIORS. (CPET)

PARA PERSONAS CON FATIGA CRÓNICA O COVID PERSISTENTE.

Son pacientes que vienen derivados de un médico especialista en reumatología o en medicina interna.

EXPLICACIÓN DE LO QUE SE PRETENDE VALORAR TANTO PARA EL RENDIMIENTO, PARA HACER DEPORTE CON SEGURIDAD, COMO PARA DIAGNOSTICAR LA FATIGA CRÓNICA O COVID PERSISTENTE

Zona del metabolismo intermedio, es la primera zona de donde obtenemos energía para movernos y que va desde el reposo hasta el Umbral aeróbico. Cuando empezamos a hacer una actividad o realizamos una prueba de esfuerzo progresiva, la energía que es el ATP, se obtiene fundamentalmente de la degradación de las grasas y en una proporción menor de los hidratos de carbono. Esto se lleva a cabo merced al oxigeno que entra en el interior de la mitocondria, que son pequeños orgánulos que hay en el interior de la célula. Aumenta poco a poco la ventilación, pero es ligera, la frecuencia cardíaca también se ve ligeramente incrementada y también el consumo de oxígeno. A este nivel de esfuerzo podríamos hacer ejercicio durante horas.

Durante el ejercicio de baja intensidad, tanto la glucólisis como la beta-oxidación pueden estar activas, pero la principal fuente de energía puede variar dependiendo de varios factores, incluyendo la duración del ejercicio, la intensidad y la dieta del individuo.

En las primeras etapas del ejercicio de baja intensidad o al inicio de un aprueba de esfuerzo, la glucólisis puede ser la principal fuente de energía, ya que la descomposición de la glucosa es un proceso rápido que puede proporcionar energía (ATP) rápidamente. Sin embargo, a medida que el ejercicio continúa, el cuerpo puede comenzar a utilizar más las grasas como fuente de energía a través de la beta-oxidación.

La beta-oxidación es un proceso más lento que la glucólisis y requiere más oxígeno, pero puede proporcionar una gran cantidad de energía, lo que la hace ideal para el ejercicio de larga duración y baja intensidad. Además, la beta-oxidación se vuelve más prominente cuando los niveles de glucosa en el cuerpo son bajos, como durante el ayuno o el ejercicio prolongado.

Si el trabajo es progresivo llegamos a un punto donde se empieza a acumular lactato, que es un producto de la degradación de los hidratos de carbono a nivel del citoplasma celular. A este punto se le denomina umbral aeróbico. Es como pasar el umbral de la primera puerta metabólica y el ejercicio empieza a acumular ácido láctico. Si la intensidad del esfuerzo sigue aumentando de forma progresiva se va acumulando más lactato y por otra parte se va produciendo energía merced al trabajo de la mitocondria hasta llegar a un punto donde la ventilación se acelera súbitamente y la mitocondria no puede proporcionar la cantidad de energía que se requiere en aquel momento. En este punto pasamos el umbral anaeróbico y a partir de aquí el esfuerzo será a expensas del metabolismo anaeróbico y suele durar poco tiempo. Entre el umbral aeróbico y el umbral anaeróbico se da la zona de transición aeróbico anaeróbica en donde es importante saber el porcentaje de aprovechamiento del oxígeno que utilizamos y el tiempo de duración de esta fase y ambos factores son entrenables.

El umbral anaeróbico es un concepto metabólico que se refiere a la zona de intensidad del ejercicio donde hay una demanda brusca de energía y por tanto se comienza a utilizar de manera mayoritaria la energía procedente de los hidratos de carbono por ruta anaeróbica, es decir, sin su oxidación completa, ya que esta ruta da energía es más rápida. En un sentido práctico, cuanto más alto esté nuestro umbral anaeróbico mejor, ya que podremos hacer ejercicio de alta intensidad sin que conlleve una fatiga prematura. El problema de pasar el umbral anaeróbico es que el uso de hidratos de carbono genera un exceso de ácido láctico que al organismo no le da tiempo de depurar, lo que provoca una acidificación muscular y consecuentemente una fatiga y pérdida del rendimiento. Esta zona la denominamos zona de acúmulo de lactato.

Saber a qué pulsaciones se encuentra nuestro umbral anaeróbico no es fácil, para ello se requiere de una prueba de esfuerzo con análisis de gases, que es la mejor opción, o bien valorar el lactato en sangre. Con el entrenamiento podemos retrasar ese punto o umbral en el cual empezamos a acumular fatiga.

A la consulta de MEDICINA DEPORTIVA del médico especialista en medicina Deportiva Dr. Fernando Pifarré de Lérida realizamos las pruebas de esfuerzo con un analitzador de gases de máxima tecnologia y que supera todas la calibraciones necesarias para dar unos resultados exactos y creïbles y además utilizamos los mejores ergómetros adaptados a cada deporte.

Al ser un centro de máximo nivel nos hace ser referentes en Lérida.

Dr. Fernando PIFARRÉ

Médico Especialista en Medicina Deportiva y Podólogo

Director del Servicio de Medicina Deportiva en Lleida. Generalitat de Catalunya

Profesor de Biomecánica. Universidad de Lleida (UdL) (UdL)