Concepto
Son formaciones de queratina con un núcleo (heloms) por debajo de la uña. Se caracterizan porque son muy dolorosos.
Heloma subungueal muy doloroso
Respecto a la causa
Pueden ser de dos tipos:
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Casusas externas: compresión de la uña por un elemento externo como puede ser el zapato que le producirá microtraumas repetidos de baja intensidad ocasionándole a la larga un dolor muy importante que le dificulta el simple hecho de andar.
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Causa interna: se trata de una compresión de la uña que le viene porque la falange distal del dedo en cuestión, presenta una escrecencia ósea que se llaman EXOSTOSIS SUBUNGUEAL Y QUE SON DE INSTAURACIÓN LENTA.
Donde se sitúa este dolor
Dolor muy importante en el dorso de la uña.
Se diagnostica
Mediante la inspección de la uña observaremos que la uña tiene un punto negro rojizp que se corrresponde al heloma subungual.
Es cuando con una fresa de diamante, cortamos en forma de triangulo la uña y entonces nos aparecerá el callo debajo de la uña. Esta actuación tiene que hacerse con mucho cuidado ya que es muy doloroso y tiene el riesgo de sangrar fécilmente.
Muchas veces en atención primaria se confunde esta distrofia de la lámina ungueal con infección por hognos.
Podemos terminar por hacer una Radigrafia lateral para comprobar si esta falange tiene una exóstosis subungueal.
Exostosi subunguial
Tratamiento
Cortar el trozo de uña con la fresa de diamente y luego enuclear el heloma. Seguro que va a mejorar bastante, per se volverá a reproucir al cabo de pocos días ya que la causa de la lesión subungual persiste. En estos casos recidivantes y doloross se recomienda quitar la exostosis bajo anestesia local del dedo por técnicas de cirurgia de mínima incisión que son indoloras.
Prevención
Acudir periódicamente al podólogo para que haga la función de cortar y fresar las uñas de forma frecuente. Luego en la estética ya se la pintaran, pero nunca la esteticien tiene que tocar este tipo de lesión porque no es de su incumbencia.
Mas casos
Heloma subungueal distal
TRES CASOS PARECIDOS DONDE SE VE LA EVOLUCIÓN
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