Concepto
Etimológicamente, onicocriptosis viene del griego onyx que significa uña y Kriptósis que significa escondido o enterrado. Es incorrecto llamarle uña encarnada.
Esta alteración consiste en que una parte de la uña se introduce, se entierra o se clava en el tejido blando de los canales ungueales.
Es muy importante que las uñas se corten bien, dejando en las esquinas un ángulo recto de 90º y que estas sean visibles. Es incorrecto que las esquinas de las uñas queden curvadas, porque esta es la causa principal de porque se clavan las uñas.
IMPORTANTE CÓMO SE CORTAN LAS UÑAS
Causas
Pueden ser diversas, vamos a enumerar las más importantes:
1.Corte incorrecto de las uñas: es típico de los adolescentes. Estos, se las cortan con los dedos de la mano, produciéndose un mal corte de las uñas.
2. Tipos de uñas: existen de morfología congénitas como en teja de provenza, en pico de loro, en doble picado, en pinza… que se suelen clavar.
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Sobrepeso: ya que suelen tener mucha carne en las zonas de los canales ungueales.
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Presiones extrínsecas por el calzado muy estrecho e inadecuado que a la larga producen microtraumatismos repetidos.
CAUSAS DE ONICOCRIPTOSIS O UÑA INCARNADA
Tipos de onicocriptosis
Se establecen según la clínica tres tipos
Grado 1º: la uña sólo presiona excesivamente a los bordes provocando un simple dolor, enrojecimiento y discreto dolor.
Grado 2º: en los laterales suele formarse una discreta infección formándose un pequeño abceso
Grado 3º: los canales laterales del dedo se hipertrofian formándose una masa carnosa que llamamos granuloma a cuerpo extraño. La infección suele ser muy evidente
GRADOS DE LESIÓN
Tratamiento
Si tenemos un Grado 1º y a veces Grado 2º, se puede intentar reeducar la uña con tratamientos incruentos, pero en algunos casos de Grado 2º y en todos los Grados 3º se precisa un tratamiento quirúrgico con anestesia local.
Hay muchas técnicas, pero todas pretenden eliminar la parte de la matriz ungueal que se clava. La técnica de ablación de la uña es la que suele tener un 50% de fracasos. Hay técnicas en que solo se hace un legrado mecánico de la matriz ungueal teniendo un 80% de éxito. Hay casos en que además del legrado mecánico se hace un legrado químico mediante fenol.
Esta última técnica tiene un éxito de más del 95% pero tiene el inconveniente de que tiene que cicatrizar por segunda intención, por lo que el postoperatorio se alarga algo más.
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