Sobrecàrrega de peroneus

SOBRECÀRREGA DE PERONEUS. PEU CAVUS VARO. PEU DE CONDICIÓ LATERAL

Al peu dins de les alteracions per moments supinadors tenim 4 patologies:

1. Marxa en marcada supinació
2. Esquinços en inversió
3. Sobrecàrrega a la columna lateral
4. Tendinitis crònica dels peroneus

A totes es produeix una desviació lateral de l’eix de l’articulació subastragalina. Presentarem dos casos en què es dóna una tendinitis dels peroneus com a conseqüència d’aquesta marxa en supinació.

1. Primer cas, peu cavus varo:

Es tracta d’un cas important en què l’alteració en var de retropeu és irreductible (test de Coleman positiu) que cursa amb una tenosinovitis crònica dels peroneus. El pacient millora molt amb plantilles ortopèdiques

Se li proposa un tractament amb plantilles ortopèdiques que fan que millori la tendinitis dels peroneus.

Millora amb plantilles ortopèdiques

2. Segon cas, peu de condició lateral:
   

El var de retropeu és reductible (Test de Coleman negatiu). També presenta una tendinitis de peroneus.

Se li proposa fer tractament ortopèdic millorant la clínica. Es decideix confeccionar motlles de guix en càrrega mitjançant la càmera telepneumàtica patentada pel podòleg del Centre d’Alt Rendiment de Sant Cugat, Martin Rueda. Aquest és l’únic sistema que et permet confeccionar una fèrula plantar en càrrega on controlem els punts de pressió de la planta del peu.

A la consulta de podologia i medicina esportiva del doctor Fernando Pifarré tractem entre altres lesions la majoria de lesions per sobrecàrrega que hem citat.

Dr. Fernando PIFARRÉ

Metge Especialista en Medicina Esportiva i Podòleg

Director del Servei de Medicina Esportiva a Lleida. Generalitat de Catalunya

Professor col·laborador de Biomecànica. Grau Podologia. Universitat de Vic (FUB Manresa)