Genu Varo, Genu Valgo patológico en pediatria

El varo y el valgo de rodilla son alteraciones de la morfología de la rodilla en un plano frontal (de frente). Según la etapa madurativa de la vida, la rodilla tiene diferentes posiciones que pueden considerarse normales según la edad.

El recién nacido y lactante menor presentan un discreto varo de rodilla, generalmente asociado a una torsión tibial interna. Posteriormente cuando el niño empieza andar, esta situación, revierte y las extremidades inferiores a los 2 años se alienan de forma recta. A los 4 años, pasan a valgo para luego volver a disminuir este valgo quedando a los 7 años bastante normalizado. En la edad adulta suele quedar una discreta alineación valga, pero en la tercera edad es frecuente ver un varo (vemos los abuelos con las rodillas arqueadas ayudándose de un bastón para así aumentar el polígono de sustentación).

Por lo tanto, podemos decir que en los extremos de la vida (cuando nacemos y cuando somos ancianos) tenemos un varo.

Cuando consideramos que es patológico

La rodilla en varo es patológico cuando:

1. Genu varo mayor de 15º en el ángulo músculo pierna

2. Distancia intercondílea (entre rodillas) mayor de 3 cm

3. 3. Genu varo de cualquier magnitud en un niño por encima de 24 meses

La rodilla en valgo es patológico cuando:

1. Distancia intermaleolar (entre rodillas) mayor de 9 cm

2. Ángulo formado entre el eje longitudinal del muslo y de la pierna superior a 10º

Tratamiento

Valorar los casos eminentemente patológicos

En casos sencillos se pueden tratar con cuñas internas o externas, plantillas, pero actualmente en casos avanzados la cirugía es la mejor opción con resultados espectaculares.

En la consulta de podología y medicina deportiva del doctor Fernando Pifarré de Lérida tratamos este tipo de alteraciones de la rodilla

Dr. Fernando PIFARRÉ

Médico Especialista en Medicina Deportiva y Podólogo

Director del Servicio de Medicina Deportiva en Lleida. Generalitat de Catalunya

Profesor de Biomecánica. Universidad de Lleida (UdL)