Peu poliomilític

La poliomielitis és una malaltia produïda pel virus de la pòlio que afecta bàsicament els nervis de la medul·la espinal o el tronc cerebral. Aquests nervis controlen el moviment muscular, però no se sol afectar la sensibilitat. Aquest virus sol entrar a l’organisme per la boca, generalment quan les mans s’han contaminat amb la femta d’una persona infectada i un es toca la boca. Avui i gràcies a la vacuna de la pòlio, pràcticament aquesta malaltia no existeix, però hi ha al món algunes zones amb pobre índex de vacunació en què pot existir algun cas. No obstant això, encara podem observar a les consultes de podologia del nostre país, pacients que presenten seqüeles dels darrers casos que van passar abans a Espanya.

A nosaltres ens interessa la lesió que fa el virus als nervis de la medul·la espinal podent produir-se una paràlisi de qualsevol extremitat, sent la més típica a les extremitats inferiors.

En aquesta malaltia, veiem una atròfia important de l’extremitat inferior i una paràlisi que dóna alteracions importants en la marxa. Generalment l’atròfia muscular no és reversible.

Que fem a la consulta del podòleg Pifarré de Lleida

En la consulta del podòleg doctor Fernando Pifarré de Lleida, hem tractat diversos casos de poliomilitis amb afectació important a les extremitats inferiors.

A continuació presentem el cas d’un pacient de 64 anys afectat de poliomielitis. Per l’edat del pacient, creiem que deu ser dels darrers casos esdevinguts al nostre país. Es tracta d’un cas d’un pacient que treballa en bipedestació per la qual cosa per mantenir el millor equilibri possible no només utilitza botes de canya alta, sinó que necessita una plantilla ortopèdica a mida.

Actualment el pacient ha utilitzat suports plantars de laboratoris estandarditzats amb fracassos importants. Per la biomecànica que presenta aquest pacient, no és candidat a utilitzar tractaments estandarditzats, ja que en aquests no es poden fer retocs. És el típic cas d’ortopodologia clàssica, ja que fins a tenir la plantilla definitiva, cal fer diversos retocs i combinar calçat de canya alta. Aquest calçat l’haurem de posar a la forma diverses vegades fins a l’adaptació definitiva del peu-ortesi-calçat.

Després d’una exploració física, hem confeccionat en bipedestació i mitjançant la tecnologia de la cambra de motlles podomedel, un motlle de guix del peu en què hem intentat assolir la posició més neutra possible de l’articulació subastragalina amb un bloqueig calcani cuboides que ens simuli les forces de reacció del terra. Hem hagut de fer diverses proves i retocs, però com no podia ser altrament, aquest tractament personalitzat ha donat el resultat que esperàvem.

AL DISPOSAR DE TALLER PROPI PODEM REALITZAR ELS RETOCS PERSONALS QUE REQUEREIXEN AQUESTES ALTERACIONS BIOMECÀNIQUES COMPLEXES I QUE NO ES PODEN SOLUCIONAR AMB TECNOLOGIA ROBOTITZADA

SI PRESENTES AQUESTES ALTERACIONS COMPLICADES CONSULTA AL PODÒLEG DR. FERNANDO PIFARRÉ

Realitzem tots aquests tractaments

Avda. Prat de la Riba, 42 Lleida.

Dr. Fernando PIFARRÉ

Metge Especialista en Medicina Esportiva i Podòleg

Director del Servei de Medicina Esportiva a Lleida. Generalitat de Catalunya

Responsable de la secció de biomecànica. Servei de Traumatologia i Cirurgia ortopèdica. Minovalianca. Lleida

Professor de Biomecànica. Universitat de Lleida (UdL)